開發區·鐵山區醫療保障局

部  門:開發區·鐵山區醫療保障局

辦公電話:0714-6398763

局長:黃丹

部門職責:

(一)宣傳貫徹執行國家、省、市關于醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規、政策和規定。

(二)貫徹執行國家醫療保障基金監督管理辦法,落實省、市醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保險基金支付方式改革。

(三)貫徹執行省、市醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整機制,貫徹落實上級有關區域調劑平衡機制,執行全市統一的城鄉醫療保障待遇標準。研究制定我區貧困人口基本醫療保障相關政策。

(四)實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準及醫保目錄準入談判規則。承擔參保人員及定點醫藥機構使用特殊藥品(談判藥)費用的申報、初審環節。

(五)貫徹落實全省藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目,醫療服務設施收費等政策。負責依據文件規定對“兩定”機構監督管理。

(六)貫徹落實全省藥品、醫用耗材的招標采購政策。負責轄區內一級醫療機構(衛生服務中心)藥品及醫用耗材的使用管理。

(七)組織實施黃石市定點醫療機構協議和支付管理辦法,執行醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

(八)負責全區的醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫管理和費用結算政策。執行醫療保障關系轉移接續制度,開展醫療保障領域對外合作交流相關工作。

(九)貫徹落實全區離休干部、二等乙級及以上革命傷殘軍人醫療保障待遇政策。

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